Il/la sottoscritto/a ___________________________________ C.F. _____________________
nat ___ a ________________________________________ il _____________ residente a _____________________________________ via __________________________________ n. _____ tel.__________________________
ha versato l'Imposta Comunale sugli immobili per l'anno _________ per le seguenti unità immobiliari (descrivere tutti gli immobili posseduti in Ortona dei Marsi):

C O N S I D E R A T O

che tali versamenti sono risultati superiori al dovuto in quanto: _________________________
__________________________________________________________________________ .
C H I E D E

ai sensi dell'art. 13 del D. Lgs. 30/12/92 n. 504, il rimborso della maggior imposta pagata ammontante a € _________________________ .

A tal fine allega:
fotocopia dei versamenti I.C.I.

Informativa ai sensi dell'art. 10 della legge 675/1996 "Tutela della Privacy": i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente a fini tributari e fiscali.

Ortona dei Marsi, lì _____________________________